La Terapia de Aceptación y Compromiso
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La terapia de aceptación y compromiso (en inglés, Acceptance and Commitment Therapy , o ACT ) es una forma de psicoterapia que se origina en la terapia cognitivo-conductual y es la tercera ola de ella. Esta psicoterapia fue desarrollada por Steven C. Hayes y probada por Robert Zettle en 1985, pero en realidad se desarrolló y finalizó a fines de 1980. Existe una amplia variedad de protocolos que dependen del objetivo terapéutico.
El objetivo de esta terapia no es eliminar sentimientos de dificultad, sino aprender a afrontar lo que nos trae la vida y evolucionar hacia los comportamientos deseados. Esta terapia pide a los pacientes que estén abiertos a las emociones desagradables y que aprendan a no reaccionar de forma exagerada ante ellas, así como a no tratar de evitar las situaciones que las provocan. Para lograrlo, esta terapia promueve la flexibilidad psicológica que define según 6 procesos:
ACT comúnmente emplea seis principios básicos para ayudar a los clientes a desarrollar flexibilidad psicológica :
Defusión cognitiva: métodos de aprendizaje para reducir la tendencia a cosificar pensamientos, imágenes, emociones y recuerdos.
Aceptación: Permitir que las experiencias privadas no deseadas (pensamientos, sentimientos e impulsos) vayan y vengan sin luchar con ellas.
Contacto con el momento presente: Conciencia del aquí y ahora, vivido con apertura, interés y receptividad. (p. ej., atención plena)
El yo observador: Acceder a un sentido trascendente del yo, una continuidad de la conciencia que no cambia.
Valores: Descubrir lo que es más importante para uno mismo.
Acción comprometida: Establecer metas según valores y llevarlas a cabo de manera responsable, al servicio de una vida significativa.
Validez científica
ACT ha sido estudiado y validado en muchas patologías, que incluyen:
-ansiedad social ;
-la depresión ;
-reducir el estrés y mejorar el bienestar de los pacientes con cáncer;
-Dejar de fumar;
-la prevención de la re-hospitalización de pacientes psicóticos.
La terapia de aceptación y compromiso invita a las personas a abrirse a los sentimientos desagradables, a aprender a no reaccionar de forma exagerada y a no evitar situaciones en las que se les invoca. Su efecto terapéutico apunta a ser una espiral positiva donde sentirse mejor (no en el sentido de tener "mejores" sentimientos, sino en el sentido de sentir mejor) conduce a una mejor comprensión de la verdad. En ACT, la 'verdad' se mide a través del concepto de 'viabilidad', o lo que funciona para dar un paso más hacia lo que importa (por ejemplo, valores, significado).
Algunos estudios empíricos publicados en psicología clínica han argumentado que ACT no es diferente de otras intervenciones. Stefan Hofmann argumentó que ACT es similar a la terapia Morita mucho más antigua .
Un metanálisis realizado por Öst en 2008 concluyó que ACT aún no calificaba como un "tratamiento con apoyo empírico", que la metodología de investigación para ACT era menos estricta que la terapia cognitivo-conductual y que el tamaño medio del efecto era moderado. Los partidarios de ACT han desafiado esas conclusiones al mostrar que la diferencia de calidad en la revisión de Öst se debió al mayor número de ensayos financiados en el grupo de comparación CBT.
Varias preocupaciones, tanto teóricas como empíricas, han surgido en respuesta al predominio de ACT. Una preocupación teórica importante fue que los autores principales de ACT y de las teorías correspondientes del comportamiento humano, la teoría del marco relacional (RFT) y el contextualismo funcional (FC), recomendaron su enfoque como el proverbial santo grial de las terapias psicológicas. Más tarde, en el prefacio de la segunda edición de Terapia de aceptación y compromiso , los autores aclararon que "ACT no ha sido creado para socavar las tradiciones de las que proviene, ni pretende ser una panacea". :
El psicólogo James C. Coyne , en una discusión sobre "las desilusiones y vergüenzas en la marca de psicoterapias como evidencia apoyada", dijo: "Si ACT es o no más eficaz que otras terapias, como sus defensores a veces afirman, o si es eficaz para la psicosis, es discutible ".
El libro de texto Sistemas de psicoterapia: un análisis transteórico ofrece críticas a las terapias conductuales de tercera ola, incluida la ACT, desde las perspectivas de otros sistemas de psicoterapia.
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https://www.ecured.cu
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