La Disfunción Sexual
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La disfunción sexual, se refiere a una dificultad experimentada por uno o más individuos durante una cierta fase de la actividad sexual que implica el deseo , la excitación o el orgasmo .Para tratar con éxito o maximizar el impacto positivo del tratamiento conductual y farmacológico de las causas de la disfunción sexual, es importante tener un enfoque integral para el problema. Se debe tener en cuenta un historial médico o psicológico (si existe). La ansiedad , la culpa (asociado con la masturbación entre los indios), el estrés y la ansiedad son los síntomas de la disfunción sexual.
Categorías
- Trastornos de disfunción sexual se pueden clasificar en cuatro categorías:
- trastornos del deseo sexual ,
- trastornos de la excitación sexual ,
- orgasmo trastornos y
- desórdenes sexuales con dolor.
Trastornos del deseo sexual
Los trastornos del deseo sexual se caracterizan por una falta o ausencia de deseo sexual o libido, durante un cierto período, en lo que respecta a sexo o fantasías . Esta condición está indicada por la falta de deseo sexual en una pareja. La frigidez puede ser general (falta general de deseo sexual) u ocasional (algún período de deseo sexual, pero falta de deseo con una pareja actual), y puede durar un período específico (frigidez desarrollada después de un período sexual normal) o durante cualquier una vida.
Las causas varían ampliamente, pero incluyen una posible disminución en la producción de estrógenos en mujeres o testosterona en hombres o mujeres. Otras causas pueden incluir la edad avanzada, fatiga, embarazo, sustancias farmacológicas (como los ISRS ) o afecciones psiquiátricas, como la depresión o la ansiedad.
- Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina son de clase de drogas psicotrópicas. Operan en el cerebro, incluido el aumento del nivel de un neurotransmisor llamado serotonina. Actúan sobre el cerebro al inhibir la recaptación de serotonina a nivel de la sinapsis.
trastornos de excitación sexual se conocían antes como frigidez en las mujeres y la impotencia en los hombres. La impotencia ahora se conoce como disfunción eréctil , y la frigidez ha sido reemplazada por varios términos que describen problemas específicos, por ejemplo, relacionados con el deseo o la excitación.
Existen varias causas médicas para estas afecciones, como la reducción del flujo sanguíneo al pene o la falta de secreción vaginal. Las enfermedades crónicas o las relaciones mal emparejadas en ambos socios también pueden contribuir. Tomar medicamentos, principalmente antidepresivos o antipsicóticos puede causar este tipo de disfunción.
A diferencia del trastorno del orgasmo, con el éxito del viagra (citrato de sildenafil), la mayoría de los trastornos eréctiles en los hombres son físicos.
Disfunción eréctil
La disfunción eréctil o impotencia, es una disfunción sexual caracterizada por la incapacidad para desarrollar o mantener una erección del pene. Hay varias causas para este tipo de trastorno, como el daño causado a los nervios erectores que previene o retrasa la erección, o la diabetes, que disminuye el flujo sanguíneo al pene, que es médicamente irreversible. También es notable la prescripción de antidepresivos (principalmente de la clase SSRI ) o una menor importancia de los medicamentos destinados a regular la hipertensión .
Las causas de la disfunción eréctil pueden ser físicas o psicológicas.
Como resultado de la naturaleza vergonzosa y la vergüenza experimentada por los pacientes, el tema sigue siendo tabú durante mucho tiempo.
Trastornos del orgasmo
Los trastornos del orgasmo son persistentes retrasos o ausencia del orgasmo tras una fase de excitación sexual. El trastorno puede tener orígenes físicos, psicológicos o farmacológicos. Los antidepresivos SSRI están entre los comúnmente prescritos que causan más efectos secundarios de tales fármacos. A veces se recetan a los eyaculadores precoces para retrasar su orgasmo (utilizamos el efecto secundario del antidepresivo).
Trastornos sexuales con dolor
Los trastornos sexuales con dolor afectan solo a las mujeres y se conocen como " dispareunia " (relaciones sexuales dolorosas) o vaginismo (espasmo involuntario de los músculos de la pared vaginal que interfieren durante las relaciones sexuales).
La dispareunia puede ser causada por una baja secreción vaginal en las mujeres. La baja secreción puede ser el resultado de una baja estimulación o excitación, o cambios hormonales causados por la menopausia , el embarazo o la lactancia. El miedo y la ansiedad también pueden causar sequedad vaginal.
No generalizado entre los hombres
La disfunción eréctil puede ser causada por una enfermedad cardiovascular en personas mayores con aterosclerosis . La enfermedad vascular es común en personas con diabetes mellitus , enfermedad oclusiva arterial periférica , hipertensión y aquellos que fuman.
La deficiencia hormonal rara vez es la causa de la disfunción eréctil.
Psicología
La cuarta edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV) enumera las siguientes disfunciones sexuales psicológicas:
Frigidez (ver asexualidad , que no está clasificada como un trastorno)
bestialidad
Disfunción eréctil masculina
Trastorno orgásmico en mujeres (ver anorgasmia )
Trastorno orgásmico en hombres (ver anorgasmia)
Eyaculación precoz
dispareunia
vaginismo
parafilias
TEPT como resultado de la mutilación genital o abuso sexual infantil
anhedonia
Trastornos de identidad sexual.
disforia
Síndrome premenstrual
Otros problemas sexuales
Insatisfacción sexual (inespecífica)
Falta de deseo sexual
anorgasmia
impotencia
Enfermedades de transmisión sexual
Retraso o ausencia de eyaculación , a pesar de la estimulación adecuada
Incapacidad para encontrar un momento de eyaculación
Disfunción sexual posterior al ISRS
hipersexualidad
Cualquier forma de mutilación genital femenina.
Otros problemas relacionados
pedofilia
necrofilia
zoofilia
esterilidad
parafilia
Causas
Hay una serie de factores en un individuo que pueden ser la causa de la disfunción eréctil. Estos pueden ser el resultado de factores psicológicos o emocionales.
La disfunción eréctil puede ser causada por factores emocionales, que involucran problemas psicológicos o interpersonales. Los problemas interpersonales son causados por factores relacionales, una falta de confianza o comunicación entre los dos socios, y los problemas psicológicos pueden ser la causa de la depresión , los temores o la culpa sexual, la historia sexual traumática, los trastornos Sexuales y otros.
La disfunción sexual es común en personas con trastornos de ansiedad . La ansiedad ordinaria obviamente puede causar disfunción sexual en hombres que no padecen ningún problema psiquiátrico, pero los trastornos clínicamente diagnosticados como los miedos de pánico hacen que una persona evite las interacciones sexuales y se exponga a las eyaculaciones precoces. El dolor durante el coito es comórbido con los trastornos de ansiedad en las mujeres.
También se pueden presentar muchas causas médicas cuando se producen dichos trastornos (antidepresivos, antipsicóticos, antihipertensivos ...)
Tratamiento en hombres
En los hombres, la causa de la disfunción es a menudo psicológica, la psicoterapia puede ayudar. La ansiedad puede desarrollarse después de incidentes graves o falta de experiencia. Esta ansiedad a menudo conduce al desarrollo de un miedo con respecto a las actividades y las relaciones sexuales. A cambio, evitar la interacción sexual provoca la desensibilización del pene .
Cambios en el estilo, como dejar de fumar , sustancias de drogas o alcohol también puede ayudar con cualquier tipo de disfunción sexual. Muchos fármacos, tales como Viagra , el Cialis , el bupropion , Levitra y inyecciones en el pene de prostaglandina E1 (PGE1), de bimix ( papaverina / fentolamina (in) ) o trimix (papaverina / fentolamina / PGE1) están disponibles a la venta para ayudar a pacientes con disfunción eréctil. Hoy en día, la misma molécula se puede administrar tópicamente por medio de una gota de crema depositada al final del pene. Estas drogas funcionan solo 60% en los hombres. Por lo demás, los medicamentos no funcionan debido a un mal diagnóstico o trastornos crónicos .
Tratamiento en mujeres
En las mujeres, el tratamiento recomendado combinará idealmente un examen realizado por un sexólogo y un terapeuta sexual. Tales como trastornos sexuales son a menudo multifactoriales, la s primeras terapias pueden constar de múltiples intervenciones simultáneas (terapia con fármacos, terapia, terapia de relajación ...)
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Bibliografia:
www.wikipedia.org
Enciclopedia Microsoft® Encarta® 2003.
Nueva Enciclopedia Tematica Grolier 2012
https://www.ecured.cu
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